MAKSUTTOMAN HOITOTARVIKEJAKELUN OHJEET 2011 – 2013

Terveyskeskuksesta jaetaan terveydenhuoltolain (1326/ 2010) mukaisesti kotisairaanhoidossa käytettäviä hoitotarvikkeita. Kunnan järjestämisvastuulle säädetty sairaanhoito sisältää kotona toteutettavan pitkäaikaissairauden hoitoon tarvittavien hoitotarvikkeiden jakelun (lain yleisperustelu HE 90/2010). Hoitotarvikkeet ovat osa hoitopäätöstä ja niiden tarve tulee selvittää potilaan hoitosuunnitelmassa. Jakelun tulee perustua aina yksilölliseen, pitkäaikaiseen (yli 3 kk) tarpeeseen, jonka määrittelee hoitava lääkäri.

Hoitotarvikkeita annetaan kerralla kolmen kuukauden tarve. Mikäli kulutus on suurempi, potilas hankkii ja kustantaa ylimenevät tuotteet itse. Jos tuote ei kuulu perusvalikoimaan, potilas hankkii ja kustantaa tuotteet itse. Haavanpeittotuotteita jaetaan maksuttomana kolmen kuukauden omavastuuajan jälkeen.

Kuntaliiton yleiskirjeen (9/80/2011) mukaan terveyskeskus ei luovuta sairaanhoitotarvikkeita, joiden tarve on todettu muualla kuin kunnallisessa terveydenhuollossa. Terveyskeskus ei myöskään korvaa sairaanhoitotarvikkeita, jotka henkilö itse tai vakuutuslaitos on tilannut suoraan tavaran toimittajalta. Erikoissairaanhoidosta tai terveyskeskuksen ulkopuolisista hoito- ja kuntoutusyksiköistä kotiutuva potilas ohjataan oman alueen vastaanotolle, jossa selvitetään hoitotarvikkeiden tarve ja kirjataan lääkärin päätös hoitosuunnitelmaan. Erikoissairaanhoidon kirjoittamat hoitotarvikelähetteet tarkistaa hoitava lääkäri ennen yhteydenottoa keskitettyyn hoitotarvikejakeluun.

Yhtymähallitus on kokouksessaan (21.9.2011, 150§) päättänyt hoitotarvikejakelun keskittämisestä. Päätöksen mukaan asiakkaalle maksuttomia hoitotarvikkeita ja – välineitä ei enää jaeta yövalvonnan sisältäviin palvelukoteihin.

Riihimäki:   Pääterveysasema, Penttilänkatu 5, apuvälinehuollon käytävä
                   käynti Kallionkadulta E-ovesta
Jakeluajat:   ma klo 9.00 – 12.00
                   ke klo 14.00 – 18.00
                   pe klo 9.00 – 12.00

Loppi:         Lopen terveystalo, Pajatie 1
Aukioloajat:  to klo 9.00 -12.00 ja klo 13.00 – 15.00

Hausjärvi:   Oitin Lehtimajat, Kuusitie 10 – 12
Aukioloajat:  ti klo 9.00 -12.00 ja klo 13.00 - 15.00 

Hoitotarvikkeita ei enää anneta suoraan terveysasemilta tai sairaanhoitajan vastaanoton yhteydessä. Jakelu keskitetään yllä mainittuihin aikoihin ja paikkoihin. Riihimäen jakelupisteen palveluja voivat käyttää myös hausjärveläiset ja loppilaiset.

Hoitotarvikkeita voi tilata puhelimella (019) 758 5632 tai tilauslomakkeella.

Jaettavat tarvikkeet

1. Diabeetikon hoitovälineet
Insuliinikynät, -ruiskut, kertakäyttöneulat, lansetit, veren ketoaine- ja virtsan tutkimusliuskat sekä insuliinipumppuvälineet jaetaan yksilöllisen hoitosuunnitelman mukaisesti.

Verensokeritestiliuskat Käypä Hoito-suosituksen mukaan:
Pitkäaikainen tarve (diagnosoitu diabetes)
- vakiintunut tyypin 1 tai komplisoitunut tyypin 2 diabetes          35 liuskaa/ viikko
- vakiintunut tyypin 2 diabetes (ei insuliinia)                              12 liuskaa/ viikko
- vakiintunut komplisoitumaton tyypin 2 diabetes (insuliinihoito)  20 liuskaa/ viikko
- ruokavaliohoito                                                                       1 liuska/ viikko

2. Vaipat ja muut hygieniatuotteet
Kastelun tulee olla päivittäistä ja jatkuvaa (keskivaikea ja vaikea inkontinenssi). Vaippoja annetaan 1-4 vaippaa/ vrk ja enintään kahta erityyppistä vaippaa. Jos tarve on suurempi tai tuote ei kuulu perustuotevalikoimaan, potilas hankkii ja kustantaa (ylimenevät) tuotteet itse.

 
Maksuttomia vaippoja annetaan:  
- kehitysvammaisille (yli 3 - vuotiaille 1-5 kpl/vrk)
- neurologista sairautta sairastaville (MS, ALS, halvaus/ pareesi)
- keskivaikeaa tai vaikeaa dementiaa sairastaville (Alzheimer, Lewy, MMSE < 18)
- kun syöpä, leikkaus tai sädehoito on aiheuttanut inkontinenssin

Lääkäri päättää erityistilanteista, kuten leikkauksen yhteydessä tai diabeettisesta autonomisesta neuropatiasta johtuvasta ulosteen pidätyskyvyttömyydestä.

Housuvaipoja annetaan vain omatoimisille. Flex-vaippoja suositellaan autettaville. Hoitotarvikejakelusta ei saa esim. Tena Lady tai for Men – housunsuojia, eikä Discreet- vaippoja. Pelkästään korkea ikä ei oikeuta maksuttomiin vaippoihin, vaan potilaalla täytyy olla diagnosoitu sairaus.  Kelan hoitotukea voi käyttää vaippojen hankintaan.

3. Virtsaamisen apuvälineet
Toistokatetroinnissa käytetään edullisinta tuotetta, joka soveltuu potilaalle.
- kertakäyttöiset katetrit            5 kpl/vrk
- kertakäyttöiset virtsapussit      1-2 kpl/vrk
- tyhjennettävät virtsapussit       1-2 kpl/ viikko

4. Haavanhoitotarvikkeet
Haavanpeittotuotteita (sidetarvikkeet) saa maksutta kolmen kuukauden omavastuuajan jälkeen. Suoraan haavapintaan laitettavat haavanhoitotuotteet asiakas ostaa itse. Ensimmäisellä kerralla ja haavanhoitotuotteen vaihtuessa potilas saa tuotteet maksutta. Säännöllisen kotisairaanhoidon piirissä olevilla potilailla ei ole omavastuuaikaa.

5. Muut hoitotarvikkeet
Muita hoitotarvikkeita jaetaan potilaan yksilöllisen, pitkäaikaisen tarpeen mukaan hoitavan lääkärin päätöksellä.
- Avannetarvikkeet
- Dialyysitarvikkeet
- Happihoitovälineet
- Injektiovälineet
- Imukatetrit

Hoitotarvikejakelusta ei jaeta suojakäsineitä, ruoka- tai pesulappuja.

Asiaa koskeviin tiedusteluihin vastaavat:
hoitotarvikejakelun hoitaja Anneli Kauppila, puh. 019 758 5632 tai
avoterveydenhuollon ylihoitaja Auli Anttila,  puh. 019 758 5815 tai
avoterveydenhuollon ylilääkäri Heikki Möttönen, puh. 019 758 5937